各学院：

为认真贯彻落实福州市医疗保障基金中心《关于做好2023年度在榕高校大学生参加城乡居民医保工作的通知》（榕医保中心文〔2022〕69号）文件精神，进一步做好2022-2023学年我校学生参加福州市城乡居民医保工作，现将有关事项通知如下：

一、参保标准

（一）参保对象

我校全日制本科生（包括侨、港、澳、台大学生）。

（二）参保费用

根据福州市医疗保障局 国家税务总局福州市税务局 福州市财政局《转发福建省医疗保障局 福建省财政厅 国家税务总局福建税务局关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》（榕医保文〔2022〕39号）精神，2023年度在校大学生参加福州市城乡居民医保个人缴费标准为390元/年，不再区分新老生。家庭经济困难大学生个人缴费部分按学校隶属关系由同级财政补助，可享受免费参保。上学年已通过学校参加2022年度福州市城乡居民医保的老生，2023年度继续参保则参保年月选择“202301”，保期从2023年1月1日至2023年12月31日，缴费金额为390元，其中已认定为家庭经济困难的老生缴费金额为0元；2022级新生以及部分2022年刚入学或复学的老生，在2022年度未参加城乡居民医保的，保期从2022年9至2023年12月31日，缴费金额为390元，其中已认定为家庭经济困难的学生缴费金额为0元。大学生参保后，保期内发生的医疗费用可按大学生待遇报销。

大学生参加福州市城乡居民医保与福州市普通居民的待遇不同，例如大学生普通门诊可报销的医疗机构范围更广等。家住福州市（含六区六县：鼓楼、仓山、台江、晋安、马尾、长乐、闽侯、连江、闽清、罗源、福清、永泰）的学生如已参加2023年度福州市城乡居民医保，不可重复参保及享受大学生待遇,但可选择从学校参加2023年度福州市城乡居民医保，享受大学生待遇；家住福州市（含六区六县）的学生如为当地民政部门、扶贫部门、卫计部门、残联部门的医疗救助对象并已免费参加2023年度福州市城乡居民医保，可在户籍地参保。大学生原则上应在学籍地参加居民医保。不允许重复参保，不允许重复享受医保待遇。

二、参保流程

（一）参保登记

本学年参保工作通过“E点通”大学生城乡居民医保网上申报平台进行，主要流程为学生向辅导员提出医保申请——辅导员审核学生医保申请——辅导员提交所带学生参保名单——学院审核各年级参保名单并导入申报平台——学校审核学院提交参保名单。具体安排如下：

1.2022年10月中旬至2022年11月30日，各学院将参保学生导入“E点通”申报平台（导入模版详见附件1）；去年已导入的学生（贫困生除外），可直接缴费。如有学生本学年放弃参加福州市城乡居民医保，学院需了解具体原因并组织学生填写弃保声明（详见附件2,一式两份），学生发展中心及学院存档，同时辅导员需与不参保学生家长做好家校联系，进一步确认学生是否参保。学生参保信息务必填写完整，包括证件号、姓名、证件类型、性别、民族、入学时间、拟毕业时间、出生日期、手机号等信息。学生参保信息的修改需要学院负责人通过系统中相应模块进行操作。

2.2022年11月15日至2022年11月30日，辅导员、学院负责人进入“E点通”系统进行审核。

3.2022年12月10日前，学校对各学院参保情况进行审核并将全校参保信息导出报送长乐市医保中心。

（二）缴费方式

本学年大学生参保费用可通过税务部门平台自行移动缴费，具体时间和流程待学校报送完参保信息另行通知。学院无需收集学生的参保费。

三、医保报销

（一）医疗费结算方式

持有福州市（含六区六县）居民社会保障卡的大学生在福州市（含六区六县）定点医疗机构门诊、住院可直接刷卡结算，福建省内全省联网医保定点医疗机构住院免异地就医备案手续可刷卡结算，福建省外全国联网医保定点医疗机构住院办理异地就医备案手续后可刷卡结算。

未办理社会保障卡或在非联网医保定点医疗机构就诊，可至学校经办点投件手工报销，详细手续可加“伟德体育学生医保报销咨询群”进行了解（QQ群：636917841、717882128）。为方便大学生制作社会保障卡，农业银行、海峡银行、中国工商银行等提供制卡领卡服务，具体工作安排将于参保结束后另行通知。学生在福州市（含六区六县）外异地就医，由于参保地和就医地的医保目录不同，直接刷卡结算和手工报销结算会造成医保待遇的差异，符合条件的应刷卡结算。为充分保证学生的报销待遇，本学年要求户籍地、常住地为省外的参保学生按要求统一制作社会保障卡用于异地就医结算。

（二）异地就医备案方式

大学生参加福州市城乡居民医保，如在福州市（含六区六县）外的医保定点医疗机构就医称为“异地就医”，包括异地安置就医和省外转院就医，需向福州市医保中心登记备案后方可就诊及报销医疗费。异地就医流程：先备案▶选定点▶持卡就医或手工报销，申请备案可通过电话、电子邮箱登记或至福州市医保中心备案。未按规定办理异地就医备案的，在联网的医保定点医疗机构就医，医保基金按福州市规定支付标准的50%结算；在非联网的医保定点医疗机构就医，医保基金按福州市规定支付标准的30%结算；在非医保定点医疗机构就医的，医疗费用不予报销。

为方便省外户籍及常住学生正常报销医疗费用，请学院组织相关参保学生填写《福州市大学生异地安置备案登记明细表》（详见附件3，注意表格下方备注），进行异地安置就医集体备案。参保学生未经过此次集体备案，后续如需异地就医或更改异地就医备案地，可由个人于就医前向福州市医保中心单独备案。

四、材料提交

（一）学生参保材料

学生完成参保登记及缴费后，各学院从院级医保管理系统界面以学院为单位导出并打印《E点通参保模板》（一式一份，伟德BETVLCTOR体育官网空白处需经办辅导员、学院领导签字，伟德BETVLCTOR体育官网、尾页、骑缝需盖学院公章）、《福州市大学生参加城乡居民医疗保险贫困生明细表》和《福州市大学生参加城乡居民医疗保险汇总表》（一式一份，需经办辅导员、学院领导签字，盖学院公章），报送学生发展中心思政管理室。

（二）异地就医备案材料

学生完成参保登记及缴费后，以学院为单位将《福州市大学生异地安置备案登记明细表》电子版发送至1853228331@qq.com，主题备注“**学院福州市大学生异地安置备案登记明细表”，纸质版一式一份报送学生发展中心思政管理室。

五、相关事项说明

（一）本文件中参保标准和参保流程适用于全体在校生，医保报销及异地就医集体备案适用于全体参保在校生。

（二）大学生参加福州市城乡居民医保是党和国家医疗保障制度改革的重大举措，是我校资助体系的重要组成部分，对减轻在校学生医疗费用，特别是重病学生医疗费用负担具有重要意义。各学院要高度重视大学生参保工作，精心组织，广泛宣传，尤其要通过多种途径向全体在校生（含休学生、复学生、征兵入伍生等）传达相关信息，保证宣传到位，让广大学生充分认识参加医疗保险的重要性。

（三）大学生参加福州市城乡居民医保报销仅限于医保定点医疗机构。所以，各学院要通过各种渠道告知和提醒广大学生，在就诊医疗机构的选择上要认真谨慎。

（四）2023年度参保毕业班学生离校后仍可以办理医保理赔，保期截止时间为2023年12月31日。

附件：1.大学生医保批量新增和调入模板

2.伟德BETVLCTOR体育大学生自愿放弃办理大学生医保声明（仅供参考）

3.福州市大学生异地备案登记明细表

4.福州市大学生参加城乡居民医疗保险贫困生明细表

5.福州市大学生参加城乡居民医疗保险汇总表

伟德BETVLCTOR体育

2022年9月21日