各学院:
根据《福建省医疗保障局等六部门关于进一步做好我省在校学生城乡居民基本医疗保险工作的通知》(闽医保〔2022〕83号)、《福州市医疗保障局等三部门关于转发<福建省医疗保障局福建省财政厅国家税务总局福建省税务局关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知>的通知》(榕医保文〔2023〕60号)精神,为做好2024年度在榕高校大学生参加城乡居民医保工作,现就有关事项通知如下:
一、参保政策
参保缴费期限为2023年9月1日至2024年2月29 日,待遇享受期限为2024年1月1日至12月31日,其中2024年1月1日至2024年2月29日缴费的,从缴费之日开始享受医保待遇。
9月份新入学大学生,原则上从2024年起开始连续参加 福州市城乡居民医保直至毕业。若大学新生2023年度未参加基本医保的,在2024年2月底前完成缴纳2024年度居民医保费的(2023年9月至12月不缴费),不设医保等待期,可按规定享受城乡居民医保待遇。大学生原则上应在学籍地参加居民医保。若大学生属于医疗救助对象,在户籍地资助参保,可以不在学籍地参保。
二、缴费规定
2024年度在校大学生参加城乡居民医保个人缴费标准为430元/人,财政补助标准为740元/人。
对家庭经济困难学生参保所需个人缴费部分,按学校隶属关系由同级财政补助。财政补助对象的认定,按照福建省教育厅等九部门关于印发《福建省家庭经济困难学生认定办法的通知》(闽教规〔2023〕1号)规定执行。
未在规定参保缴费期限内办理参保缴费的,影响待遇起
始时间和缴费标准,具体见下表:

三、参保流程
(一)参保登记
本学年参保工作通过福建医保公共服务网上服务大厅-在校生参保平台(下称“学校平台”)(http://open.ybj.fujian. gov.cn/fuwu/), 办理参保登记及信息变更,主要流程为学生向辅导员提出医保申请——辅导员审核学生医保申请——辅导员提交所带学生参保名单——学院审核各年级参保名单通过国家医保服务平台APP扫码登录,按规定申报在校学生参保数据——学校审核学院提交参保名单。具体安排如下:
1.2023年10月中旬至2023年11月30日,各学院将参保学生导入“学校平台”申报平台(导入模版详见附件1);去年已导入的学生(贫困生除外),可直接缴费。如有学生本学年放弃参加福州市城乡居民医保,学院需了解具体原因并组织学生填写弃保声明(详见附件2,一式两份),学生发展中心及学院存档,同时辅导员需与不参保学生家长做好家校联系,进一步确认学生是否参保。学生参保信息务必填写完整,包括证件号、姓名、证件类型、性别、民族、入学时间、拟毕业时间、出生日期、手机号等信息。
2.2023年11月15日至2022年11月30日,辅导员、学院负责人进入“学校平台”进行审核。
3.2023年12月10日前,学校对各学院参保情况进行审核并将全校参保信息导出报送长乐市医保中心。
(二)缴费方式
城乡居民基本医疗保险费由税务部门负责征收。完成参保登记的大学生,及时通过以下税务征缴方式自行缴费。
1.线上渠道:通过福建税务 APP、国家税务总局福建省电子税务局、福建税务微信公众号、福州税务微信公众号、闽政通、e 福州、云闪付APP、支付宝等渠道办理缴费。
2.线下渠道:持有效身份证件及银行卡,到税务部门的办税服务大厅窗口、农行营业网点柜面、农商银行营业网点柜面、农村普惠金融服务点办理缴费。
四、医保报销
(一)医疗费结算方式
持有福州市(含六区六县)居民社会保障卡的大学生在福州市(含六区六县)定点医疗机构门诊、住院可直接刷卡结算,福建省内全省联网医保定点医疗机构住院免异地就医备案手续可刷卡结算,福建省外全国联网医保定点医疗机构住院办理异地就医备案手续后可刷卡结算。
未办理社会保障卡或在非联网医保定点医疗机构就诊,可至长乐政务服务中心二楼医保窗口受理,详细手续可加“伟德体育学生医保报销咨询群”进行了解(QQ群:636917841、1005403561、742735516)。
(二)异地就医管理
异地就医流程:先备案→选定点→持码卡就医。
可通过国家医保服务平台、“福建医疗保障”微信小程序、闽政通和e福州“医保服务”专区等,及所属管理部传真、电话、服务窗口、乡镇(街道)便民服务中心基层服务点申报办理。
(三)医保电子凭证及社会保障卡申领
医保电子凭证由国家医保信息平台统一激活,是线上医保业务的唯一身份凭证,全国通用,可通过“国家医保服务平台”APP或“福州市医疗保障局”微信公众号激活办理。凭医保电子凭证(医保码)可办理医保业务、医保结算、医保移动支付等。
参保人可持有效身份证件前往各大社保卡承办银行办理社保卡申领、补换业务。首次申领或换发第三代社保卡免费。参保人可持社保卡就医,“一站式”刷卡结算。
五、材料提交
学生完成参保登记及缴费后,各学院需将《福州市大学生参加城乡居民医疗保险贫困生明细表》、《福州市大学生参加城乡居民医疗保险汇总表》和《伟德BETVLCTOR体育大学生自愿放弃办理大学生医保声明》(一式二份,需经办辅导员、学院领导签字,盖学院公章),报送学生发展中心思政管理室,一份学院留存。
六、相关事项说明
(一)本文件中参保标准和参保流程适用于全体在校生,医保报销及异地就医集体备案适用于全体参保在校生。
(二)大学生参加福州市城乡居民医保是党和国家医疗保障制度改革的重大举措,是我校资助体系的重要组成部分,对减轻在校学生医疗费用,特别是重病学生医疗费用负担具有重要意义。各学院要高度重视大学生参保工作,精心组织,广泛宣传,尤其要通过多种途径向全体在校生(含休学生、复学生、征兵入伍生等)传达相关信息,保证宣传到位,让广大学生充分认识参加医疗保险的重要性。
(三)大学生参加福州市城乡居民医保报销仅限于医保定点医疗机构。各学院要通过各种渠道告知和提醒广大学生,在就诊医疗机构的选择上要认真谨慎。
(四)2024年度参保毕业班学生离校后仍可以办理医保理赔,保期截止时间为2024年12月31日。
附件:1.大学生医保批量新增和调入模板
2.伟德BETVLCTOR体育大学生自愿放弃办理大学生医保声明(仅供参考)
3.福州市大学生参加城乡居民医疗保险贫困生明细表
4.福州市大学生参加城乡居民医疗保险汇总表
伟德BETVLCTOR体育
2023年9月21日